凶险：心脏左主干堵塞只剩“一条线”
医生虽然戴着口罩，却掩饰不住笑容；患者开心的笑出声来，两人相视发自内心的笑容，感染了整个病房的人。这一幕是心内科二病房主任马婧对即将出院的患者于大娘的再次问候和叮嘱的画面。无法想象：于大娘4天前曾命悬一线，与死神擦肩而过!于大娘家住阜蒙县农村，由于前胸后背疼痛多日，于3月13日到我院心内科二病房就诊。科主任马婧和医生刘芳接诊后，感觉问题严重：于大娘为冠心病、急性冠脉综合症、糖尿病，需立即住院治疗。
入院后，经过积极治疗不见好转，下午老人病情突然加重。马婧当机立断：马上实施冠脉介入手术。医院绿色通道立即开启，下午2点患者被送入导管室。马婧、医生刘芳、导管室护士们投入到紧急的抢救之中。
尽管早有判断，但是造影结果还是让人胆颤心惊：造影结果显示左主干90%狭窄，剩下一个头发丝粗细的管腔。左前降支90—95%狭窄，右冠状动脉、回旋支均为不规则病变，支配心脏供血的三大血管都有病变。要知道左主干是人体中最重要的一支血管，负责70%以上心脏供血，是左冠状动脉的‘总开关’，一旦完全闭塞，只能面对死亡。及时：两小时主血管恢复畅通
病情严重，手术风险异常巨大，因左主干开口狭窄，术中导引导管进入血管后会造成嵌顿，血流堵塞，血压下降，患者极易发生危险。但如果医生不承担风险，那患者的生命随时可能消逝。
患者的情况也已经无法转院，同时家属坚定的选择在当地治疗。在交代完病情，征得患者家属同意后，马婧决定迎难而上，为患者进行冠状动脉腔内支架植入术，彻底疏通随时可能被完全堵塞的血管。术中，马婧精细的控制着手术，由右侧桡动脉植入导丝，当导丝通过病变部位时于大娘就出现疼痛，这证明血管狭窄到一定程度了。正常血管3.5毫米，现在就剩头发丝那么细的一条线了！
马婧立即调整导丝，准确定位，扩张，选择合适的支架，成功释放。瞬间，阻塞的血管一下畅通。两小时的手术，成功完成。术后多角度造影显示血流通畅，患者症状消失。
▲支架前▲支架后术后于大娘的儿子感激的说：“看见影像造影的术后效果，堵着的血管通了，我一直悬着的心才落地了！做的挺好，一分钟都没有耽误啊！”
回想起犯病的时候，于大娘说：“疼的我啊，连死的心都有啊！”不断的说着，感激之情溢于言表！高兴之余，于大娘不免有些担心：“以后我干不了活咋整啊？”。老人的话逗乐了在场的医护人员。马婧告诉老人：“不用担心，等出院后休养一段时间，不影响日常活动，不干重活、累活就行！一定要好好保护支架，等血糖调整平稳了，就能出院了。”
急诊介入手术打开生命的“绿色通道”
术后主任马婧说：“左主干是心脏最重要的供血通道，犹如一棵大树的根基，经过这根大动脉的血液立即进入左前降支、左回旋支两大血管，如果发生闭塞，等于关闭了这两支大血管的供血入口，心脏将会出现大面积缺血、坏死，生命危在旦夕。”其实，这也是我院心内科日常工作的一个缩影。冠状动脉介入治疗(PCI)是降低心脏病死亡率的最有效措施，基本方法是经皮冠状动脉支架植入术。作为全市心脏介入手术的先行者，院长兰振和为介入技术的发展打下了坚实的基础。如今，心脏介入手术在我院成熟开展，马婧、王岩、王东等新生代专家将介入治疗不断推向新的高度。
医院每年完成的急诊介入手术都有数百例，急诊科、导管室、心内科等多个科室之间形成了一条介入抢救的绿色通道。多年来，作为全市心脏病治疗主力*，我院心内科极大地提高了急性心肌梗塞患者的抢救成功率，生命的通道越来越宽。
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