冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。9月16日,我院心内科病区主任仲玲做客老年生活报、中国养生健康网、青岛名医在线
1.避免剧烈运动:剧烈运动会导致心肌供血不足的情况,进而容易诱发心绞痛,因而冠心病患者切忌参与过于剧烈的运动。
2.避免过于劳累:登楼、爬山、平地快步走等容易导致身体过于劳累的活动均是诱发心绞痛发作。
3.避免情绪激动:人体情绪的变化同样会影响到心肌的供血,保持一个平稳、乐观的心态,避免情绪波动过大,对于冠心病的稳定都有很大的帮助。
4.戒烟限酒:吸烟和饮酒均可导致血压升高和心率加快,进而诱发心绞痛的发作,所以,冠心病患者切记戒烟戒酒。
5、控制高血压高胆固醇血症和糖尿病
6、定时检查身体并遵照医嘱规律服药。当出现心绞痛发作时时,立即停止活动,舌下含化硝酸甘油1-2片,并及早就医。如果经过上述处理后,心绞痛若仍不缓解,伴有剧烈胸痛、大汗淋漓、惊恐、呼吸困难等症状时,须立即呼叫。
冠心病会引发哪些并发症
健康问
冠心病会引发哪些并发症?如何治疗最好?
答
仲玲冠心病合并症有心脏破裂,心脏栓塞,心室壁瘤,心肌梗塞,猝死等。得了冠心病后,避免剧烈运动,避免过于劳累,.避免情绪激动,.戒烟限酒,积极控制危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等,遵照医嘱规律服药。治疗方案有药物治疗、介入治疗和外科搭桥手术。
冠心病如何治疗
球球奶奶问
医生,我有冠心病,最近又出现心慌、憋气的症状,家住三楼,上楼梯得休息二次才行。我应该如何来治疗?
答
仲玲根据病情,你应该尽早到心内科就医,你属于不稳定心绞痛,劳动耐力明显下降,心功能也不好,应该作进一步检查,如心电图、动态心电图、冠状动脉造影等检查,明确冠心病的程度,确定下一步治疗措施。
高血压能引发冠心病吗
张同学问
大夫,我有高血压,最近控制的不太理想,听说高血压能引发冠心病,是这样吗?
答
仲玲您说的是对的。高血压是冠心病的非常重要的危险因素,长期高血压容易引起血管硬化,血管狭窄。高血压患者如果伴随一些其它危险因素,比如吸烟、高胆固醇血症、糖尿病等,更容易发生冠心病,60%-70%冠脉粥样硬化患者存在高血压,高血压患者比血压正常患者发生冠心病的风险高3-4倍。高血压患者,即使没有发生冠心病,如果继续不控制血压、血脂、血糖、不戒烟、大量饮酒,之后发生冠心病风险非常大。简而言之就是高血压患者非常容易发生冠心病,而冠心患者中很多人是高血压,所以血压的早期控制,对以后发生严重心脑血管并发症非常重要。
胸口时常疼痛是心绞痛吗
老刘问
专家,我胸口这总是一阵一阵的发紧,还时不时的痛,请问是心绞痛吗?
答
仲玲这个症状像心绞痛,医院进一步检查治疗。常见的诊断方法如下:
1、有典型的心绞痛症状。
2.心电图:是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
3、心电图负荷运动试验
4、动态心电图
5.心脏超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。
6、冠状动脉CT
7、冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。
冠心病的致病原因
叮叮问
冠心病的致病原因有哪些?家中老人有冠心病,会遗传吗?
答
仲玲冠心病的致病原因有以下几个方面:
1.冠心病多见于40岁以上的中老年人,老年人心脏病发作的可能性较
2.吸烟者罹患这种疾病的可能性比不吸烟者至少大2倍。且与每日吸烟支数成正比。
3.饮食:常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
4.如果患有高血压或糖尿病,将增加患冠状动脉病的危险。
5.冠心病具有家族遗传性倾向,若家族中有人患上冠心病,就更容易有心脏病发作。
6.体重超重,患冠心病的可能性就比体重正常的人要大。体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高三倍。
7.体力活动少你、脑力劳动多、经常有紧迫感的职业,发生冠状动脉硬化的比率较高。
8.高血脂:如总胆固醇、甘油三高
9.其他,如精神压力等。
以上因素中,血压过高、高血糖、体重超标、胆固醇过高是导致冠心病的最大危险因素。
冠心病具有家族遗传性倾向,并不是真正意义上的遗传病。主要和一个家族中的饮食习惯、生活方式、性格等有关系。如果老人有早发冠心病,就应该积极控制冠心病的所有危险因素,定期体检。
糖尿病患者能做冠心病介入治疗吗
飘飘问
糖尿病患者能做冠心病的介入治病吗?
答
仲玲糖尿病患者是可以做心脏支架手术的,首先应该做冠脉造影,来确定手术的治疗方案才是可以的。大约50%左右的糖尿病人合并有冠心病,这两个疾病经常同时存在。糖尿病病人合并冠心病时,容易出现弥漫病变、多支病变、小血管病变,这些病人就无法做介入治疗,只能选择搭桥手术或药物维持治疗。
冠心病搭桥后再堵塞怎么办
远离疾病问
大夫,冠心病支架、搭桥后再堵塞怎么办?
答
仲玲冠心病的病人搭完桥后桥堵了,可以放支架也可以再次搭桥。比如说,冠心病的病人比如放一个支架或者两个支架后支架堵了,还可以支架远端和近端或者再套支架,还可以再放一个支架。如果放支架放的比较多,比如一次已经放3个支架,直接去搭桥效果比较理想。如果放超过3个以上的支架就建议搭桥,不要再放支架,搭桥完堵了,有两种方式,第一种是再放支架,就是在某些狭窄的地方还可以放支架改善心脏血供,也可以再次搭桥。
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