冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。
要想知道什么是冠心病必须要先知道什么是冠状动脉？其次还要知道什么是动脉粥样硬化？什么是冠状动脉狭窄，最后才是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
一、什么是冠状动脉？
心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶*，这就是其名称由来。冠状动脉是供给心脏血液的动脉。（图中红的是冠状动脉，蓝色的为静脉，我们常说的冠脉实际是指红色的冠状动脉）
心脏就像一台“永不熄火的发动机”（假象一下万一停了会是神马情况？），每时每刻都在往全身各个脏器输送着动脉血。
二、什么冠状动脉粥样硬化？
动脉血管的结构一般分为：内膜中膜外膜（见下图）
动脉粥样硬化是导致冠状动脉狭窄的最主要的原因。血管内壁上脂质、胆固醇和其他物质在血管内壁逐渐沉积，形成脂质斑块，使血管壁内层逐渐增厚，管腔变窄，管壁变硬，血流通过减少，这个病理过程叫做“动脉粥样硬化”。
一般儿童期就开始了，伴随人的一生。好比自来水管道，如果不停的有脏东西逐渐附着在管壁上，慢慢越来越多，最终会导致自来水管变细，甚至完全堵塞，远端就没有流水了。动脉粥样硬化不是仅发生在冠状动脉，而是全身的动脉都会发生，引起狭窄。所以颈部动脉血管彩超可以反映全身动脉硬化的程度，但不是绝对的。（心内科基本常规要做颈部动脉的血管彩超）。
三、什么是冠状动脉狭窄？
冠状动脉狭窄其实就是刚刚说的因为动脉粥样物质沉积，日积月累，血管内壁上脂质、胆固醇和其他物质在血管内壁逐渐沉积，形成脂质斑块，使血管壁内层逐渐增厚，管腔变窄，就造成了影像学意义上的狭窄。
看下图即可明白
四、什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病？
冠状动脉粥样硬化性心脏病说白了就是冠状动脉上的血管因为粥样硬化斑块的形成，造成了一定血管腔狭窄或阻塞，已经造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病的统称。一般狭窄超过50%以上才能成为冠心病，狭窄不到50%，不能称作冠心病，仅仅成为冠状动脉狭窄。
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