据调查，现阶段我国有多万冠心病患者，每年有多万人死于冠心病，这无疑是老年人的“头号克星”。总体上看，我国冠心病患病率，仍然处于上升阶段，心脑血管病住院总费用也在快速增加，全国心血管病负担日渐加重，因此，冠心病防治刻不容缓。
导致冠心病的主要危险因素
年龄与性别
随着年龄的逐步增长，各个器官反复损伤并且逐步衰老，因此本病临床上多见于40岁以上的中老年人，40岁以后发展较快，但随着当今社会人们生活饮食习惯的改变，临床上发病年龄有年轻化的趋势。
血脂异常
脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，并且动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。
高血压
高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高，这可能是由于高血压时，血管内皮损伤，刺激平滑肌细胞增生而导致。
吸烟
与不吸烟者相比较，吸烟者本病的发病率会增高2~6倍，包括被动吸烟也是危险因素。吸烟会导致血小板黏附聚集、血清胆固醇含量增高。此外烟草中的尼古丁还可以引起冠脉痉挛的心肌受损。
糖尿病
糖尿病患者本病发病率较非糖尿病患者高出数倍，并且病变进展迅速。糖尿病患者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症，并且凝血因子增高、血小板功能增强，加速了动脉粥样硬化血栓形成和动脉管腔闭塞。
肥胖
肥胖也是动脉粥样硬化的危险因素，肥胖可导致血浆甘油三酯及胆固醇水平的增高，并常伴发高血压和高脂血症。
家族史
有冠心病、高血压、糖尿病、血脂异常家族史者，冠心病发病率明显增加。
秋冬季节为何冠心病发病率增高
1、秋冬季节气候剧变，气候寒冷，血管收缩，使血压更易升高，且波动明显，血压长期处于较高水平，从而加速动脉粥样硬化进展，使原有的不稳定斑块发生破裂出血的风险增高，进而增加冠心病发病率；其次血压增高，心肌负荷加大，耗氧增加，在冠脉发生病变基础上，就会导致心肌缺血；
2、秋季血管容易收缩，那么就直接导致心脏冠脉管腔变窄，血流灌注不足，从而引发心绞痛、心肌梗死等。
提到冠心病，人们往往会想到心慌、心悸、胸闷、胸痛等症状，但是临床上导致上述症状的疾病多种多样并非只有冠心病。
问
那我们该如何判断是否
为冠心病发作呢？
首先，看我们自己是否既往有冠心病、高血压、糖尿病、高血脂等病史，如有以上病史则需高度警惕为冠心病发作。
其次，我们得了解冠心病的特殊症状有哪些；冠心病发病大致分心绞痛和心肌梗死：
心绞痛：常在劳力或者精神紧张情况下诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。
常表现为胸骨后、心前区或剑突下绞榨样疼痛；常为压迫、发闷或者紧缩性疼痛，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达无名指与小指，也可放射于左颈或面颊部，并伴有窒息感；发作时间较短，（1~5分钟），发作时，患者往往被迫停止正在进行的说话或活动，含服硝酸酯类药物后可缓解。
心肌梗死：常常发生于安静状态时，疼痛性质和部位与心绞痛相同，患者常烦躁不安、出汗、恐惧、并伴有濒死感。疼痛程度较前者明显加重、持续时间较长（数小时或者更长），休息或者含服硝酸酯类药物缓解不明显。
当然，单凭症状判断有一定的主观性，心电图是诊断冠心病最基础、最方便廉价的手段，并且心电图改变对诊断冠心病有较高的特异性，因此，当出现上述症状时通过做心电检查是非常有必要的。
问
冠心病在饮食起居上应该注意
哪些问题呢？
中医认为，冠心病的发作是因机体自身阳气不足，致外邪、痰浊、瘀血等乘虚而入，闭阻心脉而发。
因此，冠心病患者在秋冬季的防护首先应维护机体自身心功能的正常发挥，需做到遵循医嘱、合理服用药物治疗，控制各种高危因素，如血压、血糖、血脂等。
平时注意防寒保暖，防止体温骤升骤降。动则生阳，适当体育锻炼，化生阳气又促进血液运行。但切忌太过的体力劳动，增加心脏负担。
饮食上注意低盐、低脂，不可过饱。
此外，中医学上讲，气行则血行，因此心态平和，保持心情舒畅，全身气机方可运行顺畅，减少冠心病的发病几率。
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徐惠梅主任简介
主任医师，医学博士，二级教授，硕士研究生导师，享受国务院特殊津贴专家，黑龙江省名中医，黑龙江省“龙江名医”。
全国第六批老中医药专家学术经验继承指导老师，国家中医心血管病重点专科带头人，中华中医药学会心血管病分会名誉副主任委员，中国中药协会心血管药物研究专业委员会副主任委员，世界中医药学会联合会高血压专业委员会常务理事，中国中西医结合学会心血管病专业委员会常务委员，黑龙江省级领*人才梯队带头人，黑龙江省卫生系统突出贡献中青年专家，黑龙江省卫生计生专业技术高层次优秀人才，黑龙江省中医药学会心血管病专业委员会主任委员，黑龙江省中西医结合学会常务理事，黑龙江省中西医结合学会心脏重症分会副会长，黑龙江省医师协会心血管专业委员会常务委员，黑龙江省龙江医派研究会常务理事。
现任黑龙江省中医药科学院冠心病研究所所长，心血管科主任。
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