1.年龄：多见于40岁以上的人。冠心病的发病率随年龄增加而增加。
2.性别：男性较多见，男女发病率的比例约为2∶1。因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用，故女性在绝经期后发病率迅速增加。
3.家族史：有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者，冠心病的发病率增加。
4.吸烟：是冠心病的重要危险因素，更是年轻男性患急性心肌梗死的重要危险因素。吸烟者冠心病的患病率比不吸烟者高5倍，且与吸烟量成正比。吸烟者血中一氧化碳血红蛋白增高，烟中尼古丁收缩血管，以致动脉壁缺氧而造成动脉损伤。
5.高血压：是冠心病的重要危险因素。高血压病人患冠心病者是血压正常者的4倍，冠心病病人中60%～70%患有高血压。
6.高脂血症：高胆固醇血症是冠心病的重要危险因素。近年的研究表明，高甘油三酯血症也是冠心病的独立危险因素。高密度脂蛋白对冠心病有保护作用，其值降低者易患冠心病。
7.糖尿病：是冠心病的重要危险因素。糖尿病患者发生冠心病的危险性比正常人高2倍;女性糖尿病患者发生冠心病的危险性比男性患者高3倍，且易发生心力衰竭、卒中和死亡。
8.肥胖和运动量过少：①标准体重(kg)=身高(cm)-(或)。②体重指数=体重(kg)/(身高m)2。超过标准体重20%或体重指数24者称肥胖症。肥胖虽不如高血压、高脂血症、糖尿病那么重要，但肥胖可通过促进这三项因素的发生发展而间接影响冠心病。运动能调节和改善血管内皮功能，促使已患冠心病患者其冠脉侧支循环的建立，运动量少易致肥胖，因此应充分认识到治疗肥胖症的紧迫性和增加运动量的重要性。
9.其他：长期饮酒、口服避孕药、不良饮食习惯等等。
冠心病有哪些典型症状?
典型的症状是胸闷、胸痛。表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，可放射到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部，也可放射到右臂.通常在用力、情绪激动、受寒、饱餐等情况下发作，休息和含化硝酸甘油缓解。
哪些人是冠心病的高发人群?
有高血压、高血脂症、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动过少、精神紧张、A型性格及冠心病家族史的是人群是冠心病高发人群。另外与年龄也有关系，冠心病的发病率随年龄增加而增加。但是近年来冠心病的发病趋向年轻化，30几岁就出现心肌梗死并不少见。所以冠心病已经不是老年人的“专利”。
治疗冠心病的方法有哪些?
吴毅琴表示，冠心病治疗的目的是减轻或缓解症状，恢复心脏功能，延长患者生命，提高患者生存质量等。治疗方法包括有：
1.生活方式改变。这是适合所有冠心病人最好的方法。戒烟戒酒，低盐低脂低糖饮食，控制体重，规律饮食及作息，检查运动，保持愉悦放松的心情。
2.药物治疗。药物治疗是一切冠心病治疗的基础，主要是指用抗血小板聚集药物、调节血脂药、硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂等药物的治疗。
3.介入治疗。介入治疗是已经开展的比较成熟的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成形术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架植入术等。
4、外科治疗。主要是冠状动脉搭桥手术。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。
冠心病能预防吗?有哪些预防方法?
吴毅琴指出，冠心病是可以预防的：
1.锻炼身体：人们应该从年轻的时候就养成锻炼身体的好习惯，这样到老了的时候身体还是会不错的。
2.控制好血压、血糖、血脂达标。高血压、糖尿病、高脂血症是冠心病的重要的危险因素，控制这些危险因素可以使冠心病的发病率明显降低。
3.减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于5克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。
4.戒烟限酒。烟中含有尼古丁，能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高。
5.保持心情愉悦：开朗乐观的心情对我们的身体有非常好的促进作用，反之则会有很大的伤害。俗话讲，“笑一笑，老变少”。
6.合理休息：合理休息对人的健康是十分重要的，尤其是老年人，更应注意休息，避免过度劳累。
作者简介
吴毅琴
副主任医师
门诊时间：周二下午、周三下午
从事心血管内科临床工作十余年，先后至医院心内科及心脏危重症监护室、心血管介入中心研修。致力于心血管疾病的治疗和预防工作，对高血压病、冠心病、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心律失常、心肌病、动脉硬化性疾病等疾病的治疗，积累了丰富的临床经验，结合患者具体情况，制定个体化的治疗方案。
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文：吴毅琴
编辑：郭晶廖温勃
责任编辑：洪霞
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