点击上方小字↑即可
乔岩，医学博士，副主任医师，目前在首都医科医院心内科。主要从事冠心病、高血压等心血管病的临床与研究工作，主要擅长冠心病介入治疗。编写与编译《介入心脏病学》等医学专著7部，担任《心脏病学实践》系列图书学术秘书和《中国心血管医师杂志》学术秘书。在国内外学术期刊发表学术论文30余篇，其中国际权威SCI收录论著5篇。
近期看到一篇疯狂转发
胆固醇与冠心病等动脉粥样硬化疾病关系的明确经历了从病理、动物实验、流行病学到大规模临床干预试验的漫长科学历程。北京上海两地流行病学研究也证实，胆固醇水平升高与冠心病风险的显著相关。高胆固醇血症与冠心病之间只有一步之遥！这绝不是危言耸听！
什么是高胆固醇血症？
胆固醇具有重要的生理作用，是细胞膜的主要成分和合成激素的原料，形成胆汁中的胆汁酸，保持适当的胆固醇水平是身体功能良好的表现。
高胆固醇血症是指低密度脂蛋白胆固醇升高为主的总胆固醇水平过高。胆固醇分两种：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。胆固醇是有好坏之分的，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）占血液中胆固醇的60%，是‘坏胆固醇’，坏的当然越少越好。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是‘好胆固醇’，可以有效减少动脉粥样硬化，是血管的清道夫。
高胆固醇血症如何引起冠心病？
冠心病主要是供应心脏的血管发生动脉粥样硬化形成狭窄。而动脉粥样硬化则是因为大鱼大肉等高脂高糖高热量食品吃多了，身体少运动代谢功能下降消耗不了，或者身体代谢功能有问题，就会变成杂质胆固醇，如同是水中杂质变成水垢阻塞管道一样，胆固醇沉积形成斑块造成狭窄。狭窄超过70%，影响心肌供血引发心绞痛；斑块破裂形成血栓完全堵塞血管，心肌坏死就是心肌梗死，(若得不到及时救治)引发猝死！
预防冠心病的关键就是控制好胆固醇的水平。
胆固醇水平控制到多少才能预防冠心病？
不同危险分层的人群有着不同的目标值，不应仅看化验单正常值。看下面的贴图就明白了。请根据图片提示，一定要将血脂主要是TC和LDL-C控制到目标值以下！说明一下，图中低、中和高危的风险指未患心血管疾病的人未来发生缺血性心脑血管病的可能性。
如何才能控制好胆固醇水平？
控制好胆固醇水平有生活方式干预和药物治疗两种方法。地中海饮食等健康的饮食结构、戒烟和适量规律运动等健康生活方式可以使低密度脂蛋白胆固醇降低37%，总胆固醇可降低24%。
第二种方法就是药物治疗，主要有五大类包括他汀类、贝特类、烟酸、胆酸螯合剂和胆固醇吸收抑制剂。
他汀类药物真能预防冠心病吗？
最值得浓墨重彩的当属他汀类药物，他汀的发现在预防心血管病的地位可比肩青霉素之于感染疾病的意义。他汀在冠心病的预防地位甚至重于阿司匹林！
大量的临床试验一致证实，他汀在心血管病预防的重要地位。
他汀的广泛应用使心血管病死亡率总体下降了20%以上，开创了心血管病预防的新时代。年，新英格兰医学杂志将高胆固醇血症等冠心病危险因素的确定、他汀的发现以及国家胆固醇教育计划列为改变冠心病预防和治疗进程的伟大技术，推动了心血管病死亡率的下降。
摘自：心血管科医生
作者：医院乔岩
---------------------------------------------
·心脑血管健康促进网欢迎您的踊跃投稿，
收件邮箱：3chp
3chp.net·心脑血管健康促进网网址：