冠心病心绞痛的中医辨证论治及养生 [复制链接]

冠心病心绞痛的中医辨证论治及养生

冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。临床一般分为五型，其中心纹痛和心肌梗塞型属于中医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”的范畴，现多以“胸痹”或“心痛”称之。其表现主要是胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻背，气短喘息，不得安卧。病位主要在心，但与肝、脾、肾也有一定联系。

1冠心病心绞痛的中医辨证论治

1.1心血瘀阻证证见胸部刺痛,痛有定处,时或心悸不宁,夜间较重,舌质紫暗、脉沉涩。治宜活血化瘀、通络止痛,方选用血府逐瘀汤合失笑散加延胡索、三七治之。方中酌加理气止痛之品，如木香、沉香、降香等。

1.2气虚血瘀证见胸前隐隐作痛，时作时止，动则痛甚，神疲乏力，少气懒言，或有失眠多梦，易惊，舌暗苔白有瘀斑，脉虚缓无力。治当补气活血，可选用二参生脉饮加味。在活血的同时，重用生*芪、*参等大补脾胃之气，使气旺血行，祛瘀而不伤正。

1.3气滞血瘀证多因气郁日久,瘀血内停,心脉不通,心经血脉瘀阻。证见胸部胀痛、憋闷连及胁肋、善太息。舌质紫暗,脉弦涩。治宜理气通络,方选血府逐瘀汤和二味颠倒散。可酌加疏肝理气止痛之品，如延胡索、香附等。

1.4痰浊闭阻证症见心痛微或仅有胸闷气短、心悸,病人形体肥胖、痰多,肢体沉重,舌苔腻,脉沉细或滑。治宜化痰通络方选瓜蒌薤白半夏汤加减。中药可选用瓜蒌仁、瓜蒌皮、薤白、半夏、石菖蒲、丹参、陈皮、白豆蔻、当归、川芎、郁金等。

1.5气阴两虚证症见胸闷隐痛,心悸气短,倦怠乏力,头目眩晕,时作时止,舌偏红或有齿痕,脉细弱无力或结代。治宜益气养阴通络,方选保元生脉散加减。中药可选用*参、*芪、茯苓、白术、生地、麦冬、白芍、远志、五味子、三七等。

1.6阳气虚衰证症见胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸,汗出,畏寒肢冷,面色苍白,唇甲淡白或青紫,脉沉细或脉微欲绝。治宜温阳活血,方选参附汤合右归饮。中药可选用人参、附子、肉桂、山茱萸、熟地、枸杞、杜仲等。

1.7寒凝血脉证症见胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸喘息,面白肢冷,苔白、脉沉细。治宜芳香温通,方用宽胸丸加减。中药选用荜菝、高良姜、元胡、白芥子、檀香、细辛、薤白等。

2冠心病心绞痛的食疗

心绞痛饮食之一:燕白米酒饮

配料:鲜燕白克，米酒25毫升。

用法:将燕白洗净，捣烂，取汁，用其汁冲米酒饮。

功效:适用于心绞痛，时发时止。

心绞痛饮食之二:乌梅杏仁糊

配料:乌梅1只，黑枣2个(去核)，杏仁7粒。

用法:共研成泥糊状，男性用酒、女性用醋送下。

功效:用治心绞痛。

心绞痛饮食之三:鸡蛋米醋

配料:鸡蛋1枚，米醋60毫升，红糖适量。

用法:鸡蛋打入碗中，加米醋、红糖，调匀饮用。每日1}2次，连服数日。

功效:适用于心纹痛(气滞血瘫型)。

心绞痛饮食之四:核桃枣子

配料:核桃1个，冬子1个，生姜汤适量。

用法:将核桃、枣子(去核)纸包垠熟，以生姜汤下，细嚼。

功效:适用于急心痛。

心绞痛饮食之五:白果汁汤

配料:白果叶、丹参、瓜萎各5克，燕白12克，郁金10克，甘草5克。

用法:将以上药物一起放入沙锅内，加水文火煎

煮1小时即成。每日早晚服。

功效:益心血，解郁。主治心纹痛。

3冠心病心绞痛在养生方面还应做到/p>

勿恼怒，保持心情舒畅，避免情绪波动。饮食宜清淡，不可过饱，并忌烟酒。劳逸适度，避免剧烈劳动，参加一些适当的体育活动，如太极拳、怪跑、散步等。冬天外出时要保暖并戴口罩，以免受寒而诱发冠心病。有高血压病和糖尿病者应积极治疗。坚持练松静功:姿式以坐式为主，意念意守丹田，呼吸要力求平稳、柔和、自然、协调，不宜过于深长，切忌憋气用力，每日练功2-3次，每次30min。