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老年心脏病
什么是心脏病猝死？
如何判断冠状动脉内有没斑块？
检查冠心病用什么方法？
健康我来了邀请老年科专家和我们聊一聊老年心脏病。
什么是老年心脏病？
老年心脏病是老化过程中心肌不明原因的退行性疾病，它不是已认知的疾病所造成的心功能失代偿，仅是随年龄增长而发生。
老年心脏病包括哪些病情？
通常表现为：
1.扩张型心肌病，最多见，以左室增大为明显，左房也增大，少数以右室增大为主；
2.肥厚型心肌病：室间隔及左室后壁增厚，也可表现为不对称性增厚，可导致左室流出道有或无梗阻；
3.还可表现在瓣膜的钙化及伴有少量返流，如主动脉瓣的钙化。
老年心脏病在诊疗方面有哪些措施？
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死持续时间比较长，程度重，病人绝对要卧床休息，松解领口，保持室内安静和空气流通。如果有条件的可吸氧。病人可以舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片，同时马上呼叫急救中心。值得注意的是患者发病的时候千万不要乘公共汽医院，以防病情加重。
2.心力衰竭
心力衰竭的病人会突然出现呼吸困难，病人一定要安静休息，最好是半卧位，两足下垂，有条件可立即吸氧，心力衰竭的病人不可随意给药，医院救治。
3.短暂休克
短暂休克的患者如果在四分钟之内没有获得供氧，容易出现猝死现象，超过10分钟则很少有复苏的希望。应轻轻地将患者平放在床上以增加血流量，同时让患者含服消心痛或益安宁丸等药物。用拳头有节奏地用力叩击心脏部位，连续叩击2至3次，拳头抬起时离胸使得心脏受到刺激，随即人工呼吸，如果有条件的话可以直接让患者进行吸氧。
4.心跳骤停
无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人，是生命处于最危急状态的人，是最需要紧急救助的。如果患者在疾病突发的4分钟内，能够得到有效的急救措施，复苏率在50%，这4分钟被称作挽救生命的“*金4分钟”。
心肺复苏首先要让病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也没有问题，用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位)，连续叩击2～3次，拳头抬起时离胸部20～30厘米，叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主搏动。然后应立即行口对口人工呼吸，胸外按压，用人工的方法来进行循环，每做30次心脏按压后，做2次人工呼吸。
5.对呼救电话讲什么
一般要讲清以下几点：
(1)病人的姓名、性别、年龄；
(2)目前最危急的状况(如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难等)、发病的时间、过程、用药情况，以及过去的病史中与本次发病有关的部分；
(3)病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码，以及等候救护车的确切地点，最好是在有明显醒目标志处。
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