冠心病病论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

科普时间认识人类的第一杀手冠心病 [复制链接]

1#

据统计,每年我国有万人死于心血管疾病,也就是说每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命。而冠心病的死亡又在这些心血管疾病中位居首位,80%猝死为冠心病所致。冠心病已然成为人类的第一杀手。

那么,究竟什么是冠心病呢?

冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,或称为冠状动脉性心脏病,包括冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,以及冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛。

血管内脂质、胆固醇和其他物质在动脉中沉积形成“脂质斑块”,斑块逐渐增大,使血管壁内层逐渐增厚变硬,管腔变窄,心肌得不到足够的血液,就会发生缺血缺氧,引起胸痛或胸部不适,称为心绞痛。

如果斑块“破裂”,形成血栓,血栓顺流而下,迅速堵塞冠状动脉,引起心肌持续缺血缺氧导致坏死,称为急性心肌梗死,若不及时救治,随时有生命危险。

有些患者会认为,自己没有心绞痛就不会有冠心病,其实不然。

冠心病的临床类型

无症状性心肌缺血型

病人无心绞痛症状,但心电图负荷或动态检查有心肌缺血的心电图改变。

心绞痛型

一过性心肌供血不足引起的发作性胸骨后疼痛。

心肌梗死型

冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血性坏死,病人症状严重。

缺血性心肌病型

长期心肌缺血导致心肌纤维化,引起心脏增大、心力衰竭和心律失常。

猝死型

缺血心肌局部发生电生理紊乱,引起严重的室性心律失常,导致心脏骤停而猝然死亡。

可见,典型的发作性心绞痛只是冠心病5大类型的其中之一,患者千万不可认为无心绞痛便高枕无忧。

冠心病治疗的重点是降低心脏病发作和中风风险以及控制症状。治疗包括:改变生活方式、药物治疗和手术治疗等。

改变生活方式

改变生活方式是每一位冠心病患者接受治疗的第一步。健康的生活习惯可以减缓甚至阻止病程的进展,并提高生活质量和延长寿命。健康的生活习惯包括以下:

戒烟且避免吸入二手烟

有益心脏健康的饮食

经常锻炼身体

控制并保持合理的体重

保持健康积极的心态

心脏康复计划可以帮助您做出以上改变。控制同时存在的其他健康问题也很重要,如果合并高血压、高血脂、或者糖尿病的患者,应尽最大的努力去控制这些危险因素。

药物治疗

患者可能不得不要采取一些药物治疗措施来降低心脏病发作的风险,且药物治疗将贯穿于冠心病治疗的全过程。

阿司匹林或其他抗血小板的药物,预防血栓

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或β受体阻滞剂,降低血压和减轻心脏工作负荷

他汀类药物,降低胆固醇

为了控制冠心病症状,可能还要服用抗心绞痛药物,如硝酸甘油等。

手术治疗

如果即使接受了药物治疗,但是心绞痛症状依然恶化,此时可能要考虑采取手术治疗以改善心脏的血流。手术包括冠状动脉血管成形术和心脏搭桥手术;当冠状动脉严重狭窄或阻塞时,则需实施手术。

心脏支架手术治疗

将支架输送至血管病变的部位后,撑开血管,就像在血管内撑起一个千斤顶,让管腔通畅,改善心肌血流。

搭桥手术

在冠状动脉狭窄的近端和远端之间重新建立一条血管通道,使血液绕过狭窄部位到达远端,相当于在堵塞的道路上架一座桥,使原本无法通行的车辆顺利通过。

上述各种治疗只能阻挡冠心病的进程,却不能“根除”冠心病。躲避冠心病“追杀”的最好办法,唯有不断修炼内功:动起来!让我们一起积极运动,控制体重,积极治疗高血压、糖尿病、高血脂,戒烟限酒,均衡饮食。

急救

冠心病发作之后怎么办?

冠心病患者请常备硝酸甘油。急性发作时,首先就地坐下,卧床最好,如果血压不低于90/60mmHg,舌下含服硝酸甘油片0.5~1毫克,服药后1~2分钟即可发挥扩张冠状动脉的作用,但维持时间不超过一小时。请尽快拨打急救电话。

小贴士

冠心病患者可能随时发病,因此建议冠心病患者携带随身卡:

本文字数:字

阅读时间:5分钟

长按指纹

一键

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题