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生命活水健康讲堂
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很多人以为冠心病在冬季比较危险，到了夏天可以放松警惕。但事实上，冠心病的防治不分季节，尤其心梗在任何季节都可能发生，夏季也不可以轻视。夏天，燥热的天气，让人们的生活规律全部打乱，还有一部分人喜欢每天用冷水冲澡以降温，这些不良的生活常识对健康危害是很大。而夏季是冠心病的高发期，说到这里大家肯定会问，冠心病不是冬季高发吗，为什么夏季也会高发？我们来一起了解一下。
今天我们有请到了生命活水医疗集团心血管内科副主任医师柳万千,为大家谈谈冠心病患者如何度夏。
大家知道冠心病冬季是高发季节，但为什么冠心病在夏季也易发？
冠心病在夏季易发可能与以下几个因素有关。1、夏季体表散热增加，皮下血流量是平时的3~5倍，血液更多地流向外周血管，而心脏的供血相对减少。2、温度升高，心跳加快，心脏在收缩过程中对冠状动脉产生的挤压增多，心脏供血相对减少。3、室内外温差大，较大的温度变化可刺激冠状动脉剧烈收缩，其内的斑块被牵拉破裂，形成血栓堵塞血管。4、夏天出汗多，体液流失，血液粘稠度增加，容易形成血栓。5、夏天天气炎热，睡眠质量受到影响，交感神经兴奋，使心脏的耗氧量增加，增大了心血管疾病发作的风险。突发心梗如何应急处理?急性心肌梗死（简称心梗）发病时会有一定预兆，如胸闷、胸痛、呼吸困难等。一旦出现异状要及时呼叫，到医院去救治。医院都有针对急性心梗患者抢救的快速通道—胸痛中心。急性心梗发病快，死亡率高，家里最好常备一些防治心血管病的药物，有部分病人发病后很快发生心脏骤停，如果周围的人能及时施行心肺复苏，就会赢得一些抢救的时间，因此，冠心病病人的家属如能学习些心肺复苏的技能就更好。冠心病患者必备的哪些急救药？具有扩张冠状动脉的药物可以作为心绞痛发作时缓解症状的首选急救药，其中硝酸甘油（舌下含服或喷吸）起效快，疗效确切。如果胸痛发作持续时间变长，舌下含服硝酸甘油无效，要注意是否发展成心肌梗死。有些患者心绞痛发生的原因是由于冠状动脉的痉挛，血管本身可能无明显的狭窄，临床上称为变异性心绞痛，其特点是多发在夜里、凌晨、早上起床的一段时间，这些患者一定要常备硝酸甘油在身边。但服用硝酸甘油也需注意血压，如很多急性心梗病人常出现低血压，这时再含服硝酸甘油，会导致血压进一步下降，反而对患者不利，最好在服用前能先测血压。另外，老年人初次含服时，建议保持躺着或坐着状态，避免低血压所导致的意外，例如站立不稳、晕倒等。需要指出的是，阿司匹林和速效救心丸不能算是冠心病的急救药。阿司匹林的作用是通过抗血小板减少血栓形成，而急性心梗的发生机制主要就是由于冠状动脉斑块基础上形成血栓，导致血管的堵塞，因此急性心梗病人确诊后需要尽快服用包括阿司匹林在内的抗血小板药，但是在诊断明确前，阿司匹林并不是用于控制症状的急救药。确诊有冠心病者，需要长期服用抗血小板药物。部分病人在胸闷症状发作时，服用速效救心丸可能有一定的缓解症状作用，其胸闷症状未必都是冠心病所致，在真正的心绞痛发作时，其效果比硝酸甘油要差。生活中如何“养心”？在饮食上，建议冠心病患者一年四季以清淡为主，少盐少油。夏天则更要注意饮食卫生，不要摄入太多糖分过多的水果。在运动上，不建议冠心病患者做剧烈的对抗性运动，运动多量反而可能对心脏不利，包括可能引起心律失常等。如果患者的关节没有问题，慢跑、快走、打太极拳、跳广场舞、在游泳池游泳等是比较推荐的运动项目。另外，选择温度适宜的时候运动，不要在极端的气候下进行户外运动。从预防冠心病的角度来看，还需要综合控制危险因素，包括高血压、高血脂、高血糖、戒烟等。冠心病患者如何安全度过夏季？1.防暑降温避免正午进行户外活动。外出活动时戴帽子、撑伞或选择有树荫的地方，时间不宜太长。进入室内后不要将空调温度调太低，应保持在26度左右。2.情绪稳定情绪激动是急性心肌梗死发作的最常见诱因。预防心绞痛、心肌梗死最重要的养生方法是情绪稳定、淡泊宁静。3.午休若夏季入睡较晚，则不宜太早起床，且中午需要适当补充睡眠。午睡半小时左右即可。调查研究表明，每日午睡半小时者比不睡者冠心病死亡率少30％，其原因与午睡时血压下降、心率减慢，与白天的血压高峰出现一段低谷有关。4.清淡饮食多吃新鲜果蔬，黑木耳、豆制品，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。5.充分饮水夏天出汗多，需及时补充水分。由于各人出汗多少不同，每日所需水分也不同。标准以每日毫升排尿量为准，只要每日有毫升左右的尿量即表示人体内水分足够。6.勿暴饮冰水，防心梗猝发由于短时间内用大量冰凉饮料诱发心绞痛，急性心肌梗塞者，临床上已屡见不鲜，不可不慎。冠心病不用怕，只要你对自身有一个正确的认识，同时拥有一个平衡的心态，伴随规律的生活、合理的膳食、规范的治疗！再炎热的夏天我们的“心”都是健康快乐的！
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