长沙的周娭毑的老伴有冠心病,但他生活习惯不好,周娭毑很是担心。周娭毑说,以前老伴抽烟很厉害,好不容易让他戒了一段时间,现在又偷偷地每天抽那么一两根,而且还每天来点小酒。这可急坏了周娭毑!
冠心病患者能否少量吸烟、喝酒?冠心病这种病相对来说对生活方式、饮食方式要求比较严格,所以很多患者不知道在生活中该如何注意,避免冠心病的发生及恶化。像周娭毑这样的问题,正是我们有冠心病患者的家庭中很常见的一个问题,冠心病能不能少量吸烟、喝酒呢?
医院心内科主治医师林楚伟表示,关于冠心病的生活方式、饮食习惯是要求比较严格的。冠心病病人应如何对待吸烟和喝酒?
1.吸烟:目前,世界范围内大规模的研究表明,吸烟危险人体健康,对冠心病病人则更是有百害而无一利,有此恶习者要坚决戒掉。烟内所含的尼古丁可刺激血管发生痉挛,同时可使血压升高,心跳加快,诱发心绞痛。国外也有研究发现,吸1支烟可减寿12分钟。吸烟既是公害,又是私害,应予禁绝。
2.喝酒:大量喝酒可刺激脂肪组织分解,形成大量的脂肪酸,使肝脏合成的前β-脂蛋白量急剧增高。同时前β-脂蛋白和乳糜微粒在血中分解速度减慢而加重脂蛋白血症。以前有研究发现,喝酒可诱发心绞痛及心肌梗死。但80年代末期的研究认为,少量喝酒,尤其是低度酒,对心脏具有保护作用。因而美国心脏病协会推荐,冠心病病人即使患有心肌梗死,也可饮低度酒,喝酒量以1天不超过50克为宜。
我们相信周娭毑可以从上文中找到自己的答案。
吸烟者易患冠心病医学研究证实,引起冠心病的主要危险因素有年龄、性别、家族病史、脂代谢紊乱、吸烟、糖尿病、高血压、肥胖等。在这些因素中,有些是我们不能改变的,比如性别、家族病史;有些是我们通过调整生活方式可以改变的,比如吸烟、脂代谢紊乱、肥胖等。
我国现有吸烟人数3.5亿,差不多占到全球吸烟人数的1/3,而我国遭受被动吸烟危害的人数是5.4亿。也就是说,我们要么是一位吸烟者,要么是一位被动吸烟者,长期分享着家人、同事、朋友的二手烟。“吸烟可能导致肺癌”的观点,已为大多数人所接受,而“吸烟者易患冠心病”的论断,却仅被少数人所知晓。
事实上,吸烟者患冠心病的可能性比不吸烟者至少大2倍,每天吸烟支数越多风险越大。在我国吸烟者的死亡原因中,冠心病仅排在慢性阻塞性肺病和肺癌之后,名列第三,而在国外,死于冠心病的吸烟者比死于肺癌的还要多。
烟民也好,被动吸烟者也罢,吸烟可以通过多种方式引起冠心病,比如会影响血管的舒张功能,会促进血小板凝聚而容易形成血栓等。
“戒烟!戒烟!请戒烟!冠心病患者如果戒烟,病死率可以降低36%;如果通过服药来降低胆固醇,纠正脂代谢紊乱,病死率仅降低23%。由此可见,冠心病患者想降低病死率,最好的方法就是戒烟。
戒烟1年内,患冠心病的风险即可降低50%;
戒烟5年内,患中风的风险可降低到与不吸烟者相似的水平;
戒烟15年内,患冠心病的风险可以最终降低到与不吸烟者相似的水平。
防治冠心病,首先当然是不要吸烟,如果已有吸烟嗜好,则应从戒烟开始。为了自己和家人的健康,请拒绝吸第一口烟,或者熄灭手上的香烟!